Les données de l'étude de phase I « ACE910/Emicizumab » de Chugai portant sur les anticorps bispécifiques chez des patients atteints d'hémophilie A, publiées dans le New England Journal of Medicine en ligne

-- Première publication dans le NEJM pour le candidat-médicament de Chugai --

TOKYO--()--Chugai Pharmaceutical Co., Ltd. (TOKYO : 4519) a annoncé aujourd'hui que les données des patients atteints d'hémophilie A ayant participé à une étude de phase I de l'anticorps bispécifique emicizumab (étude ACE001JP) ont été publiées en ligne dans le New England Journal of Medicine (NEJM), le 25 mai 2016 (EST). Emicizumab est actuellement en cours de développement pour l'hémophilie A. Dans cette première étude de phase I réalisée sur des patients, une injection sous-cutanée hebdomadaire d'emicizumab a montré un profil cliniquement acceptable en termes d'innocuité et un bénéfice potentiel pour la prévention des saignements chez les patients atteints d'hémophilie A, à la fois avec et sans inhibiteur du facteur VIII (FVIII).
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1511769

La partie patients de l'étude ACE001JP a recruté 18 patients japonais atteints d'hémophilie A, à la fois avec et sans inhibiteur du FVIII, afin d'évaluer l'innocuité et d'explorer le bénéfice potentiel de l'emicizumab dans la prévention des saignements avec une injection régulière. Dans cette étude ouverte, les patients ont reçu une injection sous-cutanée hebdomadaire d'emicizumab en trois cohortes de dosage pendant 12 semaines consécutives. Les résultats de l'étude ont été présentés lors de la 56e conférence annuelle de l'American Society of Hematology (ASH) organisée à San Francisco, en Californie, le 8 décembre 2014.

« L'une des grandes difficultés des traitements actuels pour l'hémophilie A est que les patients nécessitent de fréquentes injections intraveineuses et risquent de développer des inhibiteurs du FVIII », a déclaré le directeur et vice-président exécutif de Chugai, le Dr Yutaka Tanaka. « Les résultats de l'étude ont indiqué un bénéfice potentiel de l'emicizumab dans le traitement des patients atteints d'hémophilie A avec inhibiteurs, grâce à une injection sous-cutanée hebdomadaire. Grâce à ces conclusions, nous pouvons espérer que l'emicizumab représente une nouvelle option de traitement répondant aux besoins médicaux non satisfaits de patients atteints d'hémophilie A ».

L'emicizumab a été désigné comme un traitement novateur par la Food and Drug Administration des États-Unis en septembre 2015. Une étude mondiale de phase III est actuellement menée sur des patients atteints d'hémophilie A présentant des inhibiteurs du FVIII en collaboration avec Roche, le partenaire d'alliance stratégique de Chugai. Des études mondiales de phase III réalisées chez des patients sans inhibiteur du FVIII et sur des patients pédiatriques devraient également démarrer en 2016.

Les données des sujets sains de l'étude ACE001JP ont été publiées dans Blood en ligne, le journal publié par l'ASH, le 1er décembre 2015.
http://dx.doi.org/10.1182/blood-2015-06-650226

 

Présentation de l'étude

Groupe de dosage

      Nombre de patients      

Dose

Patients avec

inhibiteurs

      Patients sans

inhibiteur

Cohorte 1 2 1*, 0,3** mg/kg
Cohorte 2 2 3*, 1** mg/kg
Cohorte 3                   3 mg/kg

*Dose initiale, **Deuxième dose et doses successives

 

Résultats de l'étude
INNOCUITÉ
Tous les effets indésirables (EI) observés au cours des 12 semaines d'administration de l'emicizumab ont été d'intensité légère, sauf chez deux patients qui ont présenté une infection des voies respiratoires supérieures et des maux de tête d'une intensité modérée. Aucune anomalie cliniquement pertinente de la coagulation n'a été relevée, comme indiqué par les résultats cliniques ou les tests de laboratoire. Aucun EI thromboembolique n'a été observé, même lorsqu'un produit FVIII ou un agent de dérivation au titre de thérapie hémostatique pour les événements hémorragiques était administré de façon concomitante avec l'emicizumab. L'administration de l'emicizumab a été interrompue pour un patient en raison d'un érythème d'intensité légère survenu au point d'injection. Aucun anticorps anti-emicizumab ne s'est développé au cours des 12 semaines.

BÉNÉFICE POTENTIEL
Un avantage potentiel pour la prévention des saignements avec l'emicizumab a été démontré au cours des 12 semaines d'administration dans toutes les cohortes, indépendamment de la présence d'inhibiteurs. Aucun saignement n'a été observé chez 13 patients durant l'administration de l'emicizumab. Les TSA (Taux de saignement annualisé) médians avant et après l'administration de l'emicizumab dans chaque cohorte ont été les suivants :

 

TSA médian

Groupe de dosage       TSA médian (événements/an)
Six mois avant

l'entrée dans l'étude

      Pendant l'administration

d'emicizumab

Cohorte 1 32,5 4,4
Cohorte 2 18,3 0,0
Cohorte 3       15,2       0,0
 

À propos de Chugai
Chugai Pharmaceutical, l'une des principales sociétés pharmaceutiques axée sur la recherche au Japon, est experte dans les produits biotechnologiques. Basée à Tokyo, Chugai est spécialisée dans les médicaments sur ordonnance et est cotée à la 1ère section de la Bourse de Tokyo. En tant que membre important du groupe Roche, Chugai est activement impliquée dans des activités de R&D au Japon et à l'étranger. Chugai se consacre, tout particulièrement, à la mise au point de produits novateurs pouvant répondre à des besoins médicaux non satisfaits, en se concentrant principalement sur le domaine de l'oncologie.
Au Japon, les installations de recherche de Chugai basées à Gotemba et à Kamakura se sont associées afin de développer de nouveaux produits pharmaceutiques, et les laboratoires d'Ukima effectuent actuellement des recherches dans le domaine du développement technologique à des fins de production industrielle. À l'étranger, la société Chugai Pharmabody Research, basée à Singapour, est engagée dans la recherche axée sur la génération de nouveaux médicaments anticorps utilisant les technologies d'ingénierie des anticorps innovantes et exclusives de Chugai. Chugai Pharma USA et Chugai Pharma Europe se sont engagées dans des activités de développement clinique aux États-Unis et en Europe.
En 2015, le total du revenu consolidé de Chugai a atteint 498,8 milliards de yens pour un bénéfice d'exploitation de 90,7 milliards de yens (selon la base fondamentale IFRS).
Des informations supplémentaires sont disponibles sur Internet, à l'adresse http://www.chugai-pharm.co.jp/english.

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